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临床上通常采用套压来评价皮下组织的血液回流状况。皮下组织的套压升高,使毛细血管和淋巴管回流受阻,皮下组织内血液淤滞、乳酸等代谢产物增加,微循环功能障碍,皮下组织的氧分压降低,导致皮下组织局部缺血缺氧,严重者可发生皮下组织坏死,形成顽固性溃疡。
影响皮下组织套压的因素主要是皮下组织的胶原代谢异常。胶原代谢异常表现为合成增多、降解能力下降,使皮下组织内胶原含量增加,皮肤弹性下降而脆性增加,皮下组织的毛细血管、淋巴管受压,使皮下组织血液回流受阻而套压增高。
因此,对静脉曲张导致的顽固性溃疡,在抗感染、创面局部处理的同时,皮下注射富含尿酸核酸的微囊制剂,通过口服血管活性药物,降低皮下组织的套压,改善皮下组织的微循环和全身血液循环,可显著减少溃疡周围硬结和瘢痕的形成,促进溃疡愈合。